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第115章見(jiàn)……老師“劉醫生怎么說(shuō)?報告發(fā)來(lái)了嗎?”不明原因的發(fā)熱、炎癥反應,這有多嚴重?往小了說(shuō),抗菌治療,廣譜抗生素,可能幾天就沒(méi)事了,但是要往嚴重了說(shuō),弄出sirs,全身性炎癥反應的話(huà),后續是可能致命的,這是一種迄今沒(méi)有有效治療手段的并發(fā)癥,甚至連觸發(fā)機制都不明了。醫學(xué)這個(gè)領(lǐng)域博大精深,越精研到最后甚至越覺(jué)得靠近玄學(xué)。就像是現在,李小姐手術(shù)都做完了,感染治療也接近尾聲,突發(fā)不明高熱,是不是不合理?找不到發(fā)炎原因,是不是有點(diǎn)荒謬?但不論胡悅還是師霽都說(shuō)不上太意外,這就是人體,有時(shí)候就是找不到原因,可能是未發(fā)現的超級細菌感染,也可能是身體某處有炎癥,只是還未查出,甚至可能是排異反應的一種,也可能是李小姐對鈦合金過(guò)敏,或者單純術(shù)后體質(zhì)下降……現在的問(wèn)題是盡快確定后續治療方案,還有檢查移植區皮瓣的情況——本來(lái)預計擇期進(jìn)行的第三期手術(shù),因為患者自身的情況,也因為師霽現在正在停職,被一拖再拖,現在是不是已經(jīng)過(guò)了最佳移植時(shí)間,部件成活率怎么樣,有沒(méi)有因為連續不斷的炎癥反應而壞死——這種幾乎是全新的手術(shù),不能臨床,幾乎是無(wú)法診斷和處理,胡悅下班后怎么也舍不得走,忍不住又到師霽辦公室探聽(tīng)消息——發(fā)微信他沒(méi)回,她猜他不是已經(jīng)回家,而是沉浸于工作中,根本不想回復。師霽的辦公桌一片凌亂,堆滿(mǎn)了從書(shū)柜里被拽出來(lái)的期刊,他正坐在電腦前查索引,眉頭緊皺,臉色說(shuō)不上好看,“拍了照,他有點(diǎn)膽怯了?!?/br>他說(shuō)得很簡(jiǎn)略,但胡悅一下就明白了他的意思:這么大的手術(shù),胡醫生是不可能自己做主的,牽頭的一定要有一個(gè)主任級?,F在師霽被停職,李小姐這個(gè)案子,就等于說(shuō)是暫時(shí)沒(méi)人管了。本來(lái)現在情勢不明,大家也都不會(huì )主動(dòng)出面,多數就是不清不楚地混到師霽的事情有個(gè)結果罷了,可現在病人出了情況,就不說(shuō)人事上的考慮,胡醫生在專(zhuān)業(yè)上肯定也是膽怯的,炎癥反應、開(kāi)創(chuàng )性手術(shù),未知的風(fēng)險,這些種種因素混合在一起,也的確不是一個(gè)主治醫師可以承擔的重任。病人的癥狀就像是海面的冰塊,而醫生的努力,就像是盲目地在冰塊周?chē)暮C嫔先鼍W(wǎng),很多時(shí)候只能依靠經(jīng)驗主義判斷,這可能是全球第一個(gè)案例,那就去找之前有沒(méi)有情況類(lèi)似的大移植手術(shù),出現過(guò)術(shù)后反復炎癥的表現,胡悅看了報告,忍不住說(shuō),“要不要試試看用多種抗生素聯(lián)合治療啊——”她沒(méi)有說(shuō)完師霽就看了她一眼,“你這是要遙控診斷嗎?”胡悅不說(shuō)話(huà)了:醫生最忌諱空中診斷,會(huì )診只能起到參考作用,主導的醫師永遠都要在病人臨床。她坐下來(lái)為師霽整理雜志,tina在門(mén)口探頭探腦——師霽今天沒(méi)有準時(shí)下班,她也不敢走。胡悅干脆把師霽可能沒(méi)來(lái)得及翻完的目錄再看一遍,這種手術(shù)國內沒(méi)人做,國際上也許有人嘗試,“……但胡醫生找你,不就是希望你能遠程診斷嗎?不然,難道就這么拖著(zhù)保守治療?”“不是?!睅熿V搖搖頭,“她重新開(kāi)始高燒以后,胡醫生找了感染科會(huì )診,李小姐進(jìn)入公眾視野……或者